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以藥養醫之後,醫生的手该往哪放
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作者:
admin
時間:
前天 21:50
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以藥養醫之後,醫生的手该往哪放
老李是中部某县病院干了二十年的内科主任。二十年前他刚入行的時辰,月薪八百,但病人的藥费里有一部門會经由過程某種方法流回科室,科室再二次分派。那不是红包,是明面上的游戏法则。
厥後藥品加成取缔了,這部門收入没了,但查抄查驗還在
電動筋膜球
,。影象科做了CT,内镜室做了胃镜,科室之間有抽成,大夫的绩效里就多了一块「開单鼓励」。老李不是坏人,他只是習气了——给病人多開几個查抄,收入高一點,内心也「塌實」一點,归正對病人也不算坏事。
直到他碰到老周。
老周六十出头,胃痛了半年,在县病院做了两次胃镜,吃了半年藥,不见好。老李建议他去省會做進一步查抄。老周说,去不起,车資加留宿比藥费贵。厥後老周的兒子带他去省會病院,胃癌晚期。
老李厥後复盘:若
治療膝蓋痛
,是當初早一點讓他做更精准的查抄,是否是能早發明三個月?
治療灰指甲
,他想了好久,想出一個讓他不安的谜底:不是程度問題,是鼓励問題。在他的绩效系统里,多開查抄象征着多收入,而多開精准查抄象征着本錢更高、危害更大、收入反而可能更少。這個逻辑,無声無息地批示了他的手。
這不是老李一小我的問題。這是轨制设计制造的举動模式。
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